Imfinzi 获批治疗小细胞肺癌总结
核心内容
Imfinzi(durvalumab)是阿斯利康开发的PD-L1单克隆抗体,于2020年6月28日宣布在一线治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的III期临床试验中,显著提高患者总生存期,达到试验的主要终点。这一结果使其有望成为继罗氏Tecentriq之后,第二款获批一线治疗SCLC的PD-L1抑制剂。
主要观点
- 肺癌治疗需求迫切:肺癌是中国最常见的癌症类型,也是导致癌症死亡的首要原因,占癌症死亡总数的1/5。其分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC),其中SCLC侵袭性强,五年生存率仅为6%。
- PD-(L)1药物疗效显著:PD-1/PD-L1单抗作为免疫检查点抑制剂,通过激活免疫系统对抗肿瘤,具备持久疗效和广谱抗癌能力,已成为肺癌治疗的重要手段。
- PD-(L)1单药疗效有限:目前PD-(L)1单药在肺癌治疗中表现有限,多数临床试验失败,仅获批用于二线治疗。一线治疗多采用联合疗法。
- 国产PD-1药物表现突出:信迪利单抗(信达生物)在联合疗法中展现出较高的总体反应率(ORR),分别达到68%和65%。然而,其患者数量仍较少,需进一步临床验证。
- 市场潜力与竞争格局:肺癌作为全球患者最多的癌种,PD-(L)1药物的市场空间广阔。Opdivo和Keytruda是目前全球主要的PD-(L)1药物,其中Keytruda因临床试验成功在2018年销售额反超Opdivo。
- 投资建议:分析师建议关注临床效果显著、研发速度快、联合治疗组合丰富、与国际企业有战略合作的上市公司,如恒瑞医药、信达生物、君实生物等。
关键信息
肺癌分类与生存率
| 类型 |
情况 |
五年生存率 |
| 非小细胞肺癌 (NSCLC) |
占肺癌症患者人数超过80%,分为鳞状和非鳞状 |
15% |
| 小细胞肺癌(SCLC) |
占肺癌患者人数约20%,侵袭性强 |
6% |
PD-(L)1药物治疗肺癌疗效(ORR)
| 产品 |
非鳞非小细胞肺癌 |
鳞状非小细胞肺癌 |
小细胞肺癌 |
| Opdivo |
患者人数:292;ORR: 19%(单药) |
患者人数:135;ORR: 20%(单药) |
患者人数:245;ORR: 12%(单药) |
| Keytruda |
患者人数:410;ORR:48%(联用培美曲塞和铂类) |
患者人数:278;ORR:58%(联用卡铂和紫杉醇) |
患者人数:64;ORR:19%(单药) |
| 卡瑞利珠 |
人数:100;ORR:30%(联用阿帕替尼) |
- |
NA |
| 信迪利 |
患者人数:21;ORR:68%(联用培美曲塞) |
患者人数:20;ORR:65%(联用吉西他滨) |
- |
| Tecentriq |
患者人数:359;ORR:55%(联用贝伐单抗、卡铂/紫杉醇) |
患者人数:201;ORR:60%(联用Carbo/Etop) |
- |
| Imfinzi |
人数:476;ORR:26%(单药) |
- |
NA |
| Bavencio |
失败 |
- |
- |
销售情况对比
- Opdivo 和 Keytruda 是目前全球主要的PD-(L)1药物。
- Keytruda 在2018年销售额全面反超 Opdivo,得益于其在一线治疗中的获批。
- Imfinzi 作为PD-L1药物,有望在SCLC一线治疗中获得市场份额。
风险提示
- 药物推广不及预期
- 行业监管政策变动
- 市场竞争加剧
- 中美贸易摩擦加剧
投资建议
- 关注具有显著临床效果、研发速度快、联合治疗组合丰富、与国际企业有战略合作的公司。
- 建议关注:恒瑞医药、信达生物、君实生物等。
投资评级说明
股票投资评级
| 投资评级 |
定义 |
| 增持 |
股价表现将强于基准指数20%以上 |
| 谨慎增持 |
股价表现将强于基准指数10%以上 |
| 中性 |
股价表现将介于基准指数±10%之间 |
| 减持 |
股价表现将弱于基准指数10%以上 |
行业投资评级
| 投资评级 |
定义 |
| 增持 |
行业基本面看好,行业指数将强于基准指数5% |
| 中性 |
行业基本面稳定,行业指数将介于基准指数±5% |
| 减持 |
行业基本面看淡,行业指数将弱于基准指数5% |
免责条款
- 本报告信息来源于公开资料,不保证其准确性及完整性。
- 报告内容仅供参考,不构成投资建议。
- 上海证券有限责任公司对报告内容及投资评级具有最终解释权。