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Résumé du Rapport Préliminaire de l'Enquête STEPS pour la Basse Guinée (République de Guinée)

Core Content

Le rapport présente une enquête STEPS (Standardized Tools for Epidemiological Studies of Non-communicable Diseases) menée en Basse Guinée du 7 au 28 décembre 2009, avec l'appui technique de l'OMS. L'objectif principal était d'identifier les facteurs de risque des maladies non transmissibles (MNT) dans la population guinéenne, notamment le tabagisme, la consommation d'alcool, les mauvaises habitudes alimentaires, l'inactivité physique, l'obésité, l'hypertension artérielle et le diabète. L'enquête a été menée sur 1320 sujets, dont 1315 ont participé, soit un taux de participation de 99,6 %.

Méthodologie

Échantillonnage

• Base de sondage : Recensement de 1996
• 33 grappes sélectionnées aléatoirement, actualisées en 2008
• 40 ménages par grappe
• 1 sujet âgé de 16 à 64 ans par ménage, sélectionné selon la méthode Kish

Formation et Organisation

• Formation des enquêteurs et superviseurs organisée en mai 2009 avec l'appui de l'OMS
• 6 équipes constituées, chacune comprenant 4 enquêteurs et 1 superviseur
• Collecte des données sur 3 étapes (Step 1, 2, 3) pendant 22 jours
• Deux Data Managers formés pour la gestion des données

Substitution

• 105 ménages substitués (7,95 %)
• Substitution selon les cas de déménagement, absence ou déplacement des ménages

Qualité des données

• Supervision quotidienne des équipes et vérification des données
• Conservation des données sur des PDA et transfert vers un ordinateur dédié
• Mise en place de procédures pour identifier les données manquantes ou aberrantes

Résultats Principaux

Principales pathologies par milieu

Résultats par sexe

• Tabagisme : 15,2 % (13,3-17,2 %) au total, 30,6 % chez les hommes, 1,7 % chez les femmes
• Alcool : 4,7 % (3,6-5,9 %) au total, 8,1 % chez les hommes, 1,7 % chez les femmes
• Consommation de fruits et légumes : 3,2 % (2,2-4,2 %) au total, 1,7 % chez les hommes, 1,7 % chez les femmes
• Activité physique : 41,9 % (39,2-44,6 %) au total, 51,0 % chez les hommes, 34,0 % chez les femmes
• Surpoids et obésité : 14,6 % (12,7-16,6 %) au total, 11,0 % chez les hommes, 18,6 % chez les femmes
• Hypertension artérielle : 28,3 % (25,7-30,9 %) au total, 20,0 % chez les hommes, 23,8 % chez les femmes
• Diabète : 5,2 % (4,0-6,4 %) au total, 5,8 % chez les hommes, 4,7 % chez les femmes
• Hypercholestérolémie : 5,3 % (4,1-6,5 %) au total, 4,8 % chez les hommes, 5,7 % chez les femmes

Difficultés Rencontrées

• Accessibilité aux ménages : difficultés d'accès en raison de l'état des pistes rurales, du passage du fleuve Bady et de la dispersion des ménages dans plusieurs villages
• Ménages non retrouvés : certains ménages ont déménagé ou n'étaient pas connus par les autorités locales
• Absence de prise en charge des premiers soins : demandes de médicaments pour les patients hypertendus ou diabétiques
• Absence d'électricité : utilisation de groupes électrogènes pour recharger les PDA
• Problèmes techniques : plantages fréquents des PDA nécessitant des redémarrages, perte de données dans certains dispositifs
• Insuffisance de communication : manque d'information préalable aux chefs de ménage
• Difficultés de coordination : perte de contact en raison de la couverture limitée des réseaux téléphoniques
• Justifications des dépenses : difficultés à obtenir des justificatifs sur certains sites ruraux

Conclusion

Malgré les difficultés logistiques et sociales, l'enquête STEPS a permis de collecter des données précieuses sur les MNT en Basse Guinée. Les résultats montrent une prévalence élevée de ces maladies, surtout dans les zones rurales. L'analyse approfondie des données servira à élaborer un programme national de prévention et de prise en charge des MNT. Cette enquête souligne l'importance d'une approche intégrée pour lutter contre les MNT, en tenant compte des facteurs de risque modifiables.