CHIMA：2021-2022年度中国医院信息化状况调查报告_429页_39mb

中国医院信息化状况调查总结（2021-2022年度）

核心内容概述

本报告由中国医院协会信息专业委员会发布，旨在全面掌握我国医院信息化发展现状及未来需求。报告基于1062家有效问卷，覆盖全国31个行政区，样本占全国医院总数的2.91%。调查内容涵盖医院信息化组织投入、基础设施、业务系统建设、运维情况、新技术应用及标准应用等方面。

主要观点与关键信息

1. 参与调查医院及信息部门基本情况

1.1 参与调查医院行政区域分布

• 样本总量：1062家医院。
• 行政区划分布：
  • 回复50家（含）以上的医院有7个：山东、江西、吉林、辽宁、新疆、山西、云南。
  • 回复21-50家的医院有11个。
  • 回复20家以下的医院有12个。
• 经济发达程度分布：
  • 经济发达地区：369家，占比34.75%。
  • 经济中等发达地区：606家，占比57.06%。
  • 经济欠发达地区：87家，占比8.19%。
• 医院类别分布：
  • 综合医院：801家，占比75.42%。
  • 专科医院：232家，占比21.85%。
  • 其他：29家，占比2.73%。

1.2 医院级别

• 三级医院：684家，占比64.41%，较上年度提升。
• 三级以下医院：378家，占比35.59%。
• 三级医院细分：
  • 三级甲等：492家，占比46.33%。
  • 三级乙等：84家，占比7.91%。
  • 三级其他：108家，占比10.17%。
• 二级医院细分：
  • 二级甲等：307家，占比28.91%。
  • 二级乙等：31家，占比2.92%。
  • 二级其他：40家，占比3.77%。

1.3 医院床位规模

• 床位规模分布：

  • 5000张：10家，占比0.94%。

  • 3001-5000张：45家，占比4.24%。
  • 2001-3000张：94家，占比8.85%。
  • 1001-2000张：239家，占比22.50%。
  • 501-1000张：297家，占比27.97%。
  • 251-500张：221家，占比20.81%。
  • ≤250张：156家，占比14.69%。
• 三级医院床位规模：
  • 1001-2000张：230家，占比33.63%。
  • 501-1000张：210家，占比30.70%。
• 三级以下医院床位规模：
  • 251-500张：157家，占比41.53%。

1.4 上年度门诊总人次

• 门诊总人次分布：
  • 10万-50万：405家，占比38.14%。
  • 50万-100万：203家，占比19.11%。
  • 100万-200万：127家，占比11.96%。

  • 300万：53家，占比4.99%。

• 三级医院门诊人次：
  • 10万-50万：190家，占比27.78%。
  • 50万-100万：181家，占比26.46%。
• 三级以下医院门诊人次：
  • 10万-50万：215家，占比56.88%。
• 经济发达地区：
  • 门诊总人次>50万：占比62.71%。
• 经济欠发达地区：
  • 门诊总人次10万-50万：占比44.83%。

1.5 上年度出院总人次

• 出院总人次分布：
  • 1万-5万：447家，占比42.09%。
  • 5万-10万：146家，占比13.75%。

  • 10万：93家，占比8.76%。

• 三级医院出院人次：
  • 1万-5万：300家，占比43.86%。
  • 5万-10万：143家，占比20.91%。

  • 10万：93家，占比13.60%。

• 三级以下医院出院人次：
  • 1万-5万：147家，占比38.89%。
  • 5001-10000：76家，占比20.11%。
  • 2001-5000：91家，占比24.07%。
• 经济发达地区：
  • 出院总人次>10万：59家，占比15.99%。
• 经济中等发达地区：
  • 出院总人次1万-5万：285家，占比47.03%。
• 经济欠发达地区：
  • 出院总人次1万-5万：41家，占比47.13%。

1.6 上年度总收入

• 总收入分布：
  • 1亿-5亿：409家，占比38.51%。
  • 2000万-1亿：185家，占比17.42%。
  • 5亿-10亿：149家，占比14.03%。
  • 10亿-20亿：127家，占比11.96%。

  • 50亿：40家，占比3.77%。

• 三级医院总收入：
  • 1亿以上：642家，占比92.55%。
• 三级以下医院总收入：
  • 1亿以上：14家，占比3.71%。

信息化组织投入与发展情况

2.1 信息化组织

• 信息技术部门业务范围：涵盖信息系统建设、运维、安全、数据分析等。

2.2 专业技术人员

• 信息技术部门全职职工数量：未明确具体数字，但提及人员结构和配置情况。
• 学历分布：以本科及以上为主。
• 职称分布：涵盖高级职称、中级职称、初级职称等。

2.3 信息化规划

• 信息化发展规划制定情况：多数医院已制定信息化发展规划。
• 信息化发展规划实施情况：部分医院在实施过程中存在挑战。

2.4 医院信息化资金投入

• 信息化预算情况：医院普遍重视信息化预算。
• 上年度信息化投入资金：各医院投入差异较大。
• 信息化投入预算占年度总预算比例：多数医院信息化预算占比在**5%-10%**之间。
• 信息化投入所占比例：主要集中在硬件、软件、系统维护等方面。

2.5 产品市场

• 当前医院信息化应用软件市场存在的主要问题：包括系统兼容性差、数据互通困难、功能不完善等。
• 选择软件系统产品看重的因素：包括功能完整性、稳定性、安全性、售后服务等。
• 了解信息化产品供应商信息的渠道：主要为行业会议、网站、同行交流等。

2.6 发展动力

• 信息系统对医院帮助情况：提升效率、优化流程、改善患者服务等。
• 应用信息技术最应解决的问题：包括数据管理、患者服务、医院管理等。
• 信息系统建设重要程度：被普遍认为是医院发展的关键。

2.7 障碍因素

• 医院信息化建设中主要障碍因素：包括资金不足、技术人才缺乏、系统集成困难、数据安全问题等。

基础设施及安全体系建设情况

3.1 信息机房

• 信息机房总面积：分布不均，多数医院机房面积适中。
• 机房建设规范化水平：部分医院已实现高标准建设。

3.2 网络

• 主干网络带宽：多数医院具备较高速度的主干网络。
• 终端带宽：差异较大，部分医院带宽不足。
• 网络交换机数量：与医院规模正相关。
• 无线网络部署：部分医院已实现全面覆盖。
• 互联网接入专线带宽：多数医院具备较高质量的专线接入。
• 内部业务网络与互联网连接方式：主要为防火墙隔离、专线接入等。

3.3 计算机终端及外设

• 各类终端数量：包括PC、服务器、移动设备等。
• 医院各类打印机数量及分类：按用途分类，如门诊、住院、行政等。

3.4 服务器及存储设备

• 服务器数量及分类：涵盖应用服务器、数据库服务器、虚拟化服务器等。
• 虚拟化服务器：部分医院已采用虚拟化技术。
• 已采用的存储技术：包括NAS、SAN、云存储等。

3.5 系统与数据备份

• 数据备份能力：多数医院具备数据备份能力。
• 数据恢复能力：部分医院尚未建立完善的恢复机制。
• 核心信息系统备份方案：采用本地备份、异地备份、云备份等。
• 应急预案制定：多数医院已制定信息系统应急预案。
• 应急演练情况：部分医院定期开展故障应急演练。

3.6 安全防护设备

• 网络安全防护设备及措施：包括防火墙、入侵检测系统、数据加密等。
• 终端防护措施：如杀毒软件、安全策略等。
• 服务器及数据库防护措施：涵盖访问控制、数据加密等。
• 用户认证方式：多采用多因素认证、生物识别等。
• 等级保护工作情况：部分医院已开展等级保护工作。
• 等级保护备案系统数据：涵盖系统等级、备案情况等。

业务信息系统建设应用情况

4.1 总体规模

• 各类业务应用终端总数：未具体统计，但提及终端数量与医院规模相关。
• 业务数据存储总量：涵盖患者信息、医疗记录、财务数据等。

4.2 医院管理

• 医院管理与保障信息系统：涵盖财务、物资、人力资源等。
• 医疗物资、人员管理与财务系统集成：多数医院已实现部分集成。

4.3 患者服务应用

• 患者就诊管理与服务信息系统：门诊收费系统应用最广。
• 院内自助终端应用服务功能：包括挂号、缴费、查询等。
• 患者移动服务系统采用服务方式：涵盖APP、微信小程序等。
• 实现服务功能：如预约挂号、电子病历查询等。
• 互联网医院或互联网诊疗开通情况：部分医院已开通相关服务。

4.4 临床业务应用

• 临床业务信息系统：涵盖电子病历、医生工作站、护理系统等。
• 门诊医生工作站已应用功能：如病历管理、诊断辅助等。
• 住院医生工作站已应用功能：如医嘱管理、护理记录等。
• 护理信息系统已应用功能：如护理记录、护理质量监控等。
• 医生工作站中应用的智能化功能：如AI辅助诊断、语音识别等。
• 电子病历系统功能应用水平分级评价：多数医院参与了相关评价。

4.5 办公与网站

• 办公自动化系统已应用功能：如文档管理、会议管理等。
• 互联网网站提供的主要服务：包括医院介绍、预约挂号、健康资讯等。

4.6 数据二次利用

• 数据二次利用工作：涵盖数据分析、科研支持、医保审核等。

4.7 远程医疗服务

• 开展的远程医疗服务：包括远程会诊、远程影像诊断等。
• 上年度远程医疗例数：差异较大，部分医院开展较多。

4.8 区域协同服务

• 参与区域卫生信息共享情况：多数医院参与区域信息共享。
• 区域卫生信息共享应用的功能：如患者信息互通、检查结果共享等。

4.9 系统与数据集成

• 系统集成采用的集成技术方式：包括HL7、FHIR等。
• 信息系统集成接口：多数医院已建立接口。
• 医院患者主索引：部分医院已实现患者主索引。
• 医生工作站中集成展现的医疗数据种类：如检验、影像、病历等。
• 电子病历数据统一集中化管理：部分医院已实现。

信息系统运维情况

5.1 系统监控

• 软硬件环境集中监控：多数医院具备集中监控系统。

5.2 用户服务

• 信息系统用户报修服务管理：多数医院设有报修机制。
• 用户终端集中管理：部分医院实现终端集中管理。

5.3 故障情况

• 核心信息系统发生意外故障情况：频率不一，部分医院故障较多。
• 核心信息系统意外故障原因：包括硬件老化、软件缺陷、网络问题等。

5.4 服务外包

• 信息工作外包情况：部分医院外包系统运维、开发等。

新技术及标准应用情况

6.1 新技术应用

• 新IT基础技术应用：如云计算、大数据、AI等。
• 新应用技术及辅助设备应用：如移动终端、智能设备等。
• 云技术应用：部分医院已采用云平台。

6.2 标准应用

• 信息互联互通标准化成熟度测评情况：多数医院参与测评。
• 测评结果：显示医院在信息互通方面仍有提升空间。

结论

本年度调查结果显示，三级医院在信息化建设方面处于领先地位，经济中等发达地区的样本量占比有所增加，而经济发达地区和经济欠发达地区样本量减少。信息化建设在床位规模较大、门诊人次较多、收入较高的医院中更为普遍。患者服务系统、临床业务系统和医院管理系统是信息化建设的重点。新技术如云计算和AI在部分医院中得到应用，但整体普及度不高。安全防护和数据备份是当前信息化建设中的重点和难点。报告强调了分层比较分析的重要性，以揭示不同地区和医院级别的信息化发展差异。