2018大中城市中国商业健康保险发展指数报告_64页-7mb

中国商业健康保险发展指数报告（2018·大中城市）总结

核心内容概述

《2018中国大中城市商业健康保险发展指数报告》旨在评估我国商业健康保险的发展现状，分析居民健康保障行为与商业健康保险产品与服务供给之间的关系，同时对相关政策进行调研和舆情分析。报告指出，尽管商业健康保险发展指数有所提升，但整体仍处于基础水平，存在较大的提升空间。

主要观点

• 商业健康保险发展处于基础阶段：2018年发展指数为63.0，相比2017年的60.6有所提升，但整体仍处于基础阶段，需进一步完善产品供给、服务能力和政策支持。
• 居民健康意识强但保障意识不足：健康维度得分高于保障维度，显示居民对健康的重视度较高，但在配置商业健康保险方面仍存在知行不一的情况。
• 年龄与健康保障意识密切相关：
  • 60后群体更依赖传统渠道获取健康资讯，保障意愿较低。
  • 70后群体在健康保障认知上较为理性，注重家庭健康。
  • 80、90后群体在健康认知与保障意识上表现最佳，倾向于通过新媒体获取健康信息，并更愿意为商业健康保险投入。
• 企业与商业健康保险的关系：外商/港澳台企业得分最高，个体工商户和无单位人员得分最低，显示提升灵活就业人群的健康保障仍是难点。
• 商业健康保险产品与服务供给不足：目前以医疗险、短期险为主，健康管理服务仍需加强，且居民对服务的体验不足。
• 政策推动行业发展：国家通过税优健康保险、医保卡购买商业健康保险、长期护理保险等政策，推动商业健康保险发展。

关键信息

2018年发展指数数据

• 总指数：63.0，较2017年略有提升，但仍处于基础水平。
• 健康维度：72.9，其中健康充足度得分最高（77.6），健康认知度最低（65.8）。
• 保障维度：53.4，保障充足度得分最低（47.7），商业健康保险增值服务水平（4.7）为二级指标最低。

2017年行业数据

• 健康险原保险保费收入达4389.5亿元，年复合增长率40.4%。
• 商业健康保险赔付支出占卫生总费用比例为2%，远低于发达国家平均水平。
• 健康险密度为315.8元/人，较2010年增长5629倍。

居民健康保障现状

• 居民整体健康状况较好，但个人医疗自费支出占比较高，约为32.4%。
• 健康风险认知与保障配置存在偏差，多数人认为自己有重大疾病风险但未购买商业健康保险。
• 健康管理服务认知不足，多数居民未享受相关服务。

产品与服务供给现状

• 医疗险和短期险占主导，健康管理服务供给仍显不足。
• 保险公司计划增加重大疾病给付、住院医疗费用补偿、医保目录外自费药费用补偿等产品。
• 健康管理服务供给重点包括APP健康饮食管理、导医服务、可穿戴设备监控等。

热点政策分析

• 税优健康保险：政策推广后，居民购买意愿有所提升，但对政策、产品、流程的认知不足。
• 医保卡购买商业健康保险：政策认可度较高，但存在投保流程、额度限制等方面的问题。
• 长期护理保险：政策关注度持续上升，但保障范围、评估体系等方面仍有提升空间。

指数分析维度

• 健康维度：包含健康认知度、健康充足度、健康规划度。
• 保障维度：包含保障认知度、保障充足度、保障规划度。
• 供给侧：分析保险公司的产品供给、服务能力和盈利状况。
• 需求侧：分析居民的健康行为、保障意识与购买行为。
• 合作方医院：评估与保险公司合作状况及服务效果。
• 舆情分析：关注政策及产品在公众中的反响。

指数构建与调研说明

• 指标体系：包含6个一级指标、14个二级指标和20个三级指标，更全面反映发展现状。
• 数据来源：涵盖需求侧、供给侧、合作方医院及舆情数据，提升分析的准确性与代表性。
• 样本量：超过15000条，覆盖36个大中城市，采用多阶段配额抽样，确保样本的多样性与代表性。
• 德尔菲法：通过专家意见征询，科学构建指标体系与权重。

结论与建议

• 政府层面：需加强政策落地、搭建数据平台、开放医保合作空间、加强健康教育。
• 保险行业层面：应提升产品与服务供给、利用新技术、聚焦精准扶贫。
• 企业层面：需重视员工健康保障，提升福利水平。
• 居民层面：应增强健康与保障意识，合理配置商业健康保险。

指数变化与影响

• 2018年指数分析维度更全面，指标体系更合理，样本更充分，政策关注度更高。
• 数据来源更加多元，包括新媒体、医保数据等，提升指数的科学性与权威性。
• 通过多维度分析，倡导社会各方协同推进商业健康保险发展，助力“健康中国”战略。