深度报告-20211207-太平洋-创新无界系列之一_泛癌种生物标志物行业研究_34页_2mb
报告摘要
医药行业研究报告:泛癌种生物标志物行业分析
核心内容概览
本报告聚焦于泛癌种生物标志物在肿瘤诊疗领域的应用及市场前景。通过分析MSI-H/dMMR、TMB-H和NTRK三大生物标志物,探讨其在免疫治疗和靶向治疗中的作用,以及相关检测技术和药物研发进展。报告还预测了2025年中国相关治疗和检测市场的规模,并提出了行业发展的风险提示。
主要观点
- 泛癌种生物标志物:随着诊断技术的进步和临床试验设计的创新,泛癌种生物标志物检测成为肿瘤精准治疗的重要依据,且FDA已批准3个泛癌种生物标志物:MSI-H/dMMR、TMB-H和NTRK。
- MSI-H/dMMR:该标志物反映DNA错配修复系统的缺陷,是免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1单抗)治疗的重要预测指标,临床数据表明其客观反应率(ORR)较高,且国内已批准MSI-H检测产品,有助于提升检测渗透率。
- TMB-H:高肿瘤突变负荷是另一个重要的免疫治疗生物标志物,TMB-H患者对PD-1单抗的ORR显著高于非TMB-H患者。目前TMB-H检测主要依赖全外显子组测序(WES)。
- NTRK:是首个靶向药物的泛癌种靶点,其融合突变在多种肿瘤中存在,但发生率较低。目前已有NTRK抑制剂获批,二代药物在治疗耐药患者方面更具优势。
- 市场前景:2025年中国MSI-H治疗和检测市场预计分别达到31亿和39亿元,TMB-H市场预计为32.3亿和25.2亿元。NTRK市场虽小,但因靶向药物稀缺,具有较高价值。
关键信息
一、泛癌种诊疗市场初现
- 生物标志物分类:包括诊断性、预后性、预测性、药效生物学、安全性、监测性等六类。
- 生物标志物应用:可提高肿瘤药物研发成功率,从1期临床到获批的总体临床试验成功率约为26%,远高于未使用生物标志物的8%。
- FDA支持:2009-2019年,美国篮式临床试验数量从1项增至49项,FDA也支持使用替代临床终点加速药物审批。
二、MSI-H/dMMR生物标志物
- 定义与机制:MSI-H是由于DNA错配修复系统缺陷导致的微卫星不稳定状态,常与免疫治疗敏感性相关。
- 检测方法:PCR-CE为金标准,IHC为常用替代方法。国内已批准2款MSI-H检测试剂盒,2B3D Panel在灵敏度和一致性方面优于Promega Panel。
- 治疗药物:帕博利珠单抗(Keytruda)是首款获批治疗MSI-H/dMMR泛癌种的药物,2025年中国治疗市场预计为31亿元,检测市场为39亿元。
- 临床进展:除Keytruda外,GSK的多塔利单抗、康宁杰瑞的恩沃利单抗等也在推进相关适应症的审批。
三、TMB-H生物标志物
- 定义与机制:TMB-H反映肿瘤突变负荷,与免疫治疗响应密切相关。
- 检测方法:目前TMB-H检测依赖全外显子组测序(WES),因其高成本,临床应用受限。
- 治疗药物:帕博利珠单抗(Keytruda)是首款获批治疗TMB-H泛癌种的药物,2025年中国治疗市场预计为32.3亿元。
- 临床进展:BMS、康宁杰瑞/思路迪/先声药业、创胜集团等的PD-(L)1药物正在推进TMB-H适应症的临床试验。
四、NTRK靶点
- 定义与机制:NTRK融合突变可导致细胞异常增殖,是多种肿瘤的潜在治疗靶点。
- 检测方法:F1CDx是首个获批的NTRK伴随诊断产品,用于拉罗替尼和恩曲替尼的检测。
- 治疗药物:拉罗替尼(Vitrakvi)和恩曲替尼(Rozlytrek)为一代NTRK抑制剂,已获批;瑞波替尼(TAK-734)为二代药物,具有更高的疗效。
- 市场前景:NTRK融合突变在东亚肿瘤患者中占比约0.4%,在唾液腺癌、甲状腺癌等罕见肿瘤中发生率更高。
市场预测(2025年)
| 生物标志物 | 治疗市场规模(亿元) | 检测市场规模(亿元) |
|---|---|---|
| MSI-H | 31.0 | 39.0 |
| TMB-H | 32.3 | 25.2 |
| NTRK | 未明确 | 未明确 |
风险提示
- 研发不及预期:生物标志物相关药物的研发进度可能受到技术或临床数据的限制。
- 医保谈判降价超预期:创新药可能因医保谈判而面临价格下降压力。
- 竞争格局恶化超预期:随着更多药物进入市场,竞争可能加剧,影响市场格局。
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