20250304-世界银行-Financing_for_NCDS_and_mental_health_Where_will_the_money_come_from_8页_1mb
报告摘要
非传染性疾病与心理健康可持续融资政策简报总结
非传染性疾病(NCDs)和精神健康问题已成为全球公共卫生和可持续发展的重大挑战,其负担因人口老龄化、高风险因素(如吸烟、肥胖)和COVID-19疫情的加剧而持续增长。为应对这一挑战,需增加资金支持,且需通过多种方式实现可持续融资。
首先,公共支出水平低是主要原因之一,尤其在低收入国家,家庭自付费用(OOP)占比较高,导致经济负担加重,形成“贫困陷阱”。尽管部分高收入国家优先考虑NCDs和心理健康服务,但仍需大幅提高国内融资比例。健康税(如烟草税、酒精税)被证明是双赢策略,既能减少消费,改善健康结果,又能增加政府收入。此外,取消有害补贴(如化石燃料和农业补贴)可同时促进健康和缓解财政压力,但需配套措施以减轻社会经济弱势群体的影响。
其次,卫生发展援助(DAH)可作为“催化”资金,支持NCDs和心理健康项目的短期启动,但应避免依赖外部资金,鼓励国家长期自主融资。DAH应聚焦于克服项目实施障碍,如人力资源开发和基础设施建设,而非用于常态化支出。
第三,多部门合作至关重要。卫生部门需联合财政、农业和立法机构,通过税收政策、补贴改革和法律支持共同应对风险因素。公民社会组织在监督和推动政策实施中也扮演关键角色。
最后,实现全民健康覆盖需将NCDs和心理健康纳入整体卫生规划,扩大公共财政覆盖范围,逐步减少对私人融资的依赖。国家层面需履行可持续发展目标(SDGs)中的承诺,将NCDs和心理健康列为优先事项。
综上,该政策简报提出通过国内融资、健康税、DAH催化、多部门协作及补贴改革等多管齐下,实现NCDs和心理健康服务的可持续融资,以推动全民健康目标的达成。
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