2016中国长期护理调研报告_24页_1mb

2016中国长期护理调研报告总结

核心内容概述

本报告由中国保险行业协会于2016年12月30日发布，旨在通过全国范围内的调研，揭示我国老年人长期护理服务的需求、现状及发展问题，为政策制定和行业发展提供依据。调研采用了问卷调查与家政机构访谈相结合的方式，覆盖了60岁以上老年人和30-60岁成年人两大群体，共回收有效问卷69958份，家政机构问卷13920份，样本量庞大且具有代表性。

主要观点

1. 老年人生活活动能力及依赖等级

• 报告采用巴塞尔指数（Barthel Index）对老年人的日常生活活动能力进行评估，分为无需护理、轻度依赖、中度依赖、重度依赖四个等级。
• 80岁以上高龄老人的护理依赖比例显著高于低龄老人，重度依赖比例从60-69岁老人的6%上升至80-89岁老人的23%，90-99岁老人的依赖比例更高。
• “无子”老人的失能风险较高，13%的无子女老人处于重度依赖状态，远高于有子女老人的6-9%。
• 人均GDP越低的地区，护理依赖比例越高，说明经济欠发达地区更需要长期护理保障制度。

2. 中国家庭老人护理负担

• 全国约7%的家庭有需要长期护理的老人，79.9%的家庭主要由配偶、子女或亲戚提供护理，第三方服务仅占21.1%。
• 护理费用主要由家庭承担，仅有21%的老人能通过基本医疗或养老社保获得支付，商业保险支付比例不足4%。
• 随着人口老龄化和家庭结构小型化，传统家庭护理模式将面临更大的时间与经济压力。

3. 老年人护理服务需求及缺口

• **70%的老年人存在不同程度的护理服务需求，仅有28%**表示不需要任何服务。
• 超过45%的老年人仍希望由家人或亲属在家照料，但随着收入提高，对社区护理机构的需求显著上升，**高收入老人中近30%**倾向于选择社区护理服务。
• 护理需求在依赖等级越高时呈现跳跃式上升，重度依赖老人对护理服务的时间和专业性要求显著提升。
• 然而，支付意愿偏低，仅13.9%的老人愿意支付5000元/月以上的费用，且40%的老人支付意愿集中在1000元以下。
• 护理服务存在时间与方式缺口，实际获得服务的比例远低于需求比例，尤其是2-4小时和4-8小时的服务需求缺口较大。

4. 民众对商业长期护理保险的认知及消费动因

• 成年人群中，**24.2%**认为“我还年轻”而不购买保险，**17.3%**认为“我很健康”，**16.2%**认为“价格太高”。
• **38%**的成年人购买商业长期护理保险的主要动因是“看重保障功能”，**22%**是“投资储蓄功能”，**18%**是“保费便宜”，**14%**是“看重对应护理机构”。
• 商业保险产品普遍存在**“重投资、轻保障”**的倾向，导致对潜在风险保障需求的覆盖不足。

5. 长期护理服务机构发展现状及问题

• 家政机构是当前我国第三方护理服务的主要形式，占比达48.2%，但服务内容以生活照料和家务服务为主，专业性服务如协助看病吃药、轮椅转移等比例较低。
• 家政服务人员平均年龄为39岁，35-44岁占比最高（38.6%），服务年限超过2年的人员仅占29%，说明人员流动性大、专业性不足。
• 客户对家政机构的不满主要集中在收费过高（27.5%）、护理人员不专业或不尽心（各25%）。
• 外部发展障碍包括运营成本高（22%）、公众接受度低（22%）、**政策支持不足（22%）**等。

关键信息

• 长期护理需求随着年龄增长显著上升，尤其是80岁以上高龄老人。
• 家庭护理仍是主要服务提供方式，但专业护理资源严重不足，存在较大的服务缺口。
• 商业长期护理保险普及率低，主要受制于风险意识薄弱、价格高、保障功能认知不足等因素。
• 家政机构是当前护理服务的主要供给方，但服务质量不高、人员流动性大，难以满足专业护理需求。
• 政策支持是推动长期护理体系发展的关键，特别是在经济欠发达地区和特殊弱势群体中应优先考虑。

政策与发展建议

1. 加快长期护理保障制度试点，关注高龄老人、无子女老人等特殊群体，推动社会化失能风险分担。
2. 推动“医养结合”模式，将健康预防、康复护理与养老服务结合，提升老年人健康预期寿命。
3. 多管齐下打破护理市场发展怪圈，通过加强筹资、优化服务模式、建立专业护理体系来提升服务质量与供给能力。
4. 双向推动商业长期护理保险发展，提高公众风险意识，优化产品结构和定价，增强保险产品的性价比和吸引力。

总结

本报告揭示了我国长期护理服务在需求与供给、家庭负担与专业资源、保险普及与保障功能等方面的矛盾与挑战。随着老龄化趋势加剧，建立多层次、可持续的长期护理保障体系已成为当务之急，政策引导与市场创新应同步推进，以实现“老有所养、老有所护”的目标。