2006-12-31-世界卫生组织-2007_STEPS_Country_Report_Benin_101页_664kb

报告摘要

Contexte: Les pays en développement comme le Bénin font face à une émergence des Maladies Non Transmissibles (MNT) (cœurs, AVC, obésité...) malgré une prévalence élevée des maladies infectieuses.
Problématique: L'urbanisation, la globalisation alimentaire et les comportements de vie modifiés favorisent les facteurs de risque. Les conséquences socio-économiques des MNT sont très graves, surtout dans les pays à faible revenu.
Objectif: Réaliser l'enquête STEPS (Stepwise approach toward Surveillance of Noncommunicable Disease Risk Factors) recommandée par l'OMS pour évaluer les facteurs de risque des MNT dans la ville de Cotonou.

Population cible: 2568 adultes âgés de 25 à 64 ans à Cotonou (département du Littoral).
Type d'étude: Transversale descriptive et analytique.
Technique: Échantillonnage en grappes à deux degrés avec 140 quartiers (unités primaires d'échantillonnage). Taille échantillon initiale: ~2300, ajustée pour non-réponse.
Réalisation: Organisation menée par le PNLMNT avec des équipes formées selon des protocoles OMS.

STEPS 1: Facteurs de risque comportementaux (tabac, alcool, alimentation, activité physique).
STEPS 2: Modules élargis et fondamentaux.
STEPS 3: Évaluation anthropométrique (IMC, tension artérielle) et biologique (glycémie).
Outils: Recueil standardisé adapté localement.

Tabagisme: Bas (3,9%). Fortement lié au sexe (9,75% chez les hommes vs. 0,25% chez les femmes) et à l'âge (plus élevé entre 35-44 ans).
Consommation d'alcool: Présente (55,4%). Plus élevée chez les hommes et les fon/rel. La consommation chez les femmes est très faible. Exposition en moyenne <1 boisson par jour.
Hygiène alimentaire: Seul 4,6% consomment ≥5 portions/jour de fruits-légumes. Un très faible niveau d'activité physique.
Obésité/Surcharge pondérale: Très élevée (IMC: 699 sur/pondérés (27,2%), 552 obèses (21,5%)). Plus fréquente chez les femmes et les fon. Cela augmente avec l'âge.

Hypertension: 27,3%. La prise est pauvre (seulement 7,6% sous traitement). 12,9% ont des TAs très élevées (160/100).
Diabète: Présence identifiée chez 77 sujets (4,6%). Très faible taux de connaissance (8%) et d'auto-traitement (72,7%).
Tension artérielle et Rythme cardiaque: Croît avec l'âge.

Non-utilisation de traducteurs, opposition/ réticence à certaines pratiques (glycémie capillaire), différences culturelles et expression des données (consommation d'éthylotraitements).

Approche Multisectorielle: Impliquer tous les acteurs (gouvern., santé, éducation, industrielle, médias...).
Surveillance Onduree jusqu'à nationale: Élargir l'étude STEPS à tout le pays, instaurer un système de suivi national.
Action Préventive: Sensibiliser les populations, améliorer l'accessibil Les services de santé pour dépistage précoce.
Stratégies de Com. et IECC (Information, Education, Communication pour le Comportement): Mettre en œuvre de véritables campagnes.
Plan National de R. des Facteurs de Risque (PNRFR): Élaborer un plan spécifique basé sur les données STEPS.
Partenariats: Établir groupe interministériel et d'experts.
Appui Technique: Renforcer les lignes de démarcation au niveau régional.
Formation: Former l'encadrement technique et les personnels de santé.
Collecte de Données: Systématiser et centraliser les données STEPS/Bénin.

L'enquête STEPS (Cotonou 2007) a apporté des données claires sur les facteurs de risque des MNT au Bénin.
La prévalence est alarmante:
- 87% d'obès ou surpoids.
- 27,3% HTA.
- 4,6% diabétique (mauvaise couverture santé).
- 10,75% fumeurs.
Il est crucial d'agir avec urgence, grâce à une approche multisectorielle et la constitution d'un système de surveillance national adapté, pour inverser cette émergence des Maladies Non Transmissibles au Bénin.

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