创新药研究框架之ESMO2023-ADC精彩纷呈-国产新药不断突破-安信证券_23页_2mb
报告摘要
本报告分析ESMO2023会议中肿瘤创新药领域的重要临床进展,重点展示ADC、双抗、小分子药物等研发成果及国产药企突破。以下是核心内容总结:
一、ADC药物进展
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百利天恒BL-B01D1(EGFR×HER3双抗ADC)
- 在EGFR突变/野生型(mut/wt)NSCLC后线治疗中,mPFS分别达69个月(mut)和52个月(wt),优于同类产品阿斯利康、第一三共及恒瑞医药的同类研究(如Datopotamabderuxtecan的mut mPFS为44个月,Her3 ADC为55个月)。
- 最常见不良反应为贫血、白细胞减少症等,未观察ILD。
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科伦博泰SKB264(TROP2 ADC)
- HR+/HER2-乳腺癌后线治疗中,mPFS达111个月,优于阿斯利康/第一三共TROPION-Breast01(69个月)及吉利德TROPiCS-02研究(55个月)。
- 安全性良好,无药物相关死亡,AE发生率48.8%。
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迈威生物MW2821(NECTIN-4 ADC)
- 尿路上皮癌(UC)后线治疗中,ORR达62%,优于Seagen同类产品(EV-201研究ORR约40-44%)。
- 一线治疗数据显示EV+P组mPFS为125个月,mOS达315个月,显著优于化疗组(63个月/161个月)。
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翰森HS-20089(B7H4 ADC)
- 三阴乳腺癌(TNBC)后线治疗中,潜在目标剂量下ORR达41.7%,与阿斯利康/第一三共Trop-2 ADC、科伦博泰SKB264在类似人群中的表现相近。
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乐普生物MRG003(EGFR ADC)
- 鼻咽癌后线治疗中,DL2剂量组ORR达55.2%,DCR为86.2%,优于PD-1单抗。
- 头颈癌后线治疗中,ORR达43%,mPFS为42个月,表现优于PD-1单抗(如纳武利尤单抗mPFS为77个月)。
二、双抗药物突破
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康宁杰瑞PD-L1×CTLA-4双抗+阿昔替尼(KN046+阿昔替尼)
- EGFR野生型NSCLC一线治疗中,ORR达66.7%,6个月PFS率达76.6%,优于PD-1单抗+化疗(ORR约60%)、Trop2 ADC+PD-1单抗(ORR约50%)。
- 存在无化疗方案潜力,但需进一步验证疗效。
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强生EGFR/c-MET双抗+Lazertinib
- EGFR突变NSCLC一线治疗中,mPFS较奥希替尼单药提升7个月(237个月 vs 166个月),并接近奥希替尼+化疗的疗效(如FLAURA2研究mPFS为255个月)。
- 二线治疗中,联合化疗组mPFS达83个月(较化疗单药提升近一倍),颅内PFS显著优于对照组。
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康方生物AK112(PD-1×VEGF双抗)
- NSCLC一线治疗中,联合化疗组mPFS为114个月,ORR为73%,优于PD-1单抗+化疗(如KEYNOTE-869研究ORR为64.7%)。
三、小分子药物进展
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加科思KRASG12C抑制剂+JAB-3312(SHP2抑制剂)
- NSCLC后线治疗中,KRASG12C初治患者mPFS达12个月,ORR为50%,优于单药Sotorasib(mPFS约56个月)。
- 联合用药未观察剂量限制性毒性,安全性可控。
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益方生物D-1553(KRASG12C抑制剂)+西妥昔单抗
- KRASG12C突变结直肠癌后线治疗中,mPFS为7.56个月,优于单药Sotorasib(5.6个月)或联合其他PD-1单抗的方案(如Adagrasib+西妥昔单抗mPFS 6.9个月)。
- 联合用药出现3-4级AE,但无5级事件。
四、建议关注标的
- ADC领域:科伦博泰SKB264、迈威生物MW2821、恒瑞医药SHR-A1811、百利天恒BL-B01D1、翰森药业HS-20089、乐普生物MRG003。
- 双抗领域:康宁杰瑞KN046、康方生物AK112、贝达药业。
- 小分子领域:加科思、益方生物D-1553。
五、风险提示
- 临床试验失败风险;
- 医药政策变化可能影响产品上市;
- 销售不及预期;
- 创新药国际化进程可能受阻。
报告强调国产创新药在ADC及双抗领域已展现显著疗效与安全优势,尤其在多线治疗及特定肿瘤适应症中表现突出,建议关注相关企业进展。
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