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Sumário de HeRAMS Moçambique - Nampula - Atualização Abreviada (Julho 2023)

A) Descrição do Sistema e Objetivo

• HeRAMS: Sistema de Monitoramento da Disponibilidade de Recursos e Serviços de Saúde.
• Objetivo: Fornecer informações atualizadas e vitais sobre a disponibilidade de serviços essenciais de saúde em Nampula, identificando lacunas e prioridades para intervenção.

B) Estado Operacional e Acessibilidade (Estabelecimentos de Saúde - US)

• Total Avaliado: 233 Unidades de Saúde (US) na Provincia de Nampula.
• Operação: 228 US (97%) são totalmente ou parcialmente operacionais. 1 US é totalmente inacessível, outras 4 não declaram status. Foram identificados graves problemas de acessibilidade física, segurança e inacessibilidade em alguns locais.
• Apoio dos Parceiros: 209 US (87%) têm algum tipo de apoio (formação de pessoal, suprimentos/medicamentos, governança/supervisão, prestação de serviços, provisão de pessoal de saúde operacional).

C) Amenidades Básicas e Infraestrutura

• Água / Saneamento / Higiene: Índices de disponibilidade variam (em torno de 60-72%). As fontes hídricas e tipos de saneamento são diversificados.
• Gestão de Resíduos: Maioria das US possui métodos de tratamento (Queima/Abrir) disponíveis, embora com insuficiência em alguns casos.
• Energia / Cadeia Fria: Índices de disponibilidade variam (em torno de 65-74% e 44-69% para energia e cadeia fria respectivamente). Recursos financeiros explicam a maior parte das barreiras.
• Comunicação/Sistemas de Informação: Índices de disponibilidade variam (em torno de 51-97%). Muitos serviços relatam falta de recursos financeiros/fornecedores, cadastrações incompletas e ausência de ferramentas de relatório mensal.

D) Cobertura de Pacotes e Serviços por Área Clínica

• Serviços Gerais/Científicos: Seminais dispositivos de operação (n específico por tipo de US).
  • Ex: Capacidadade camas, Clinicos Gerais, Emergência.
• Saúde Infantil: Seminais dispositivos de operação (n específico por tipo de US).
  • Ex: GIDIClinica <5 anos, Gestão Crianças Graves, PAV.
• Doenças Transmissíveis: Seminais dispositivos de operação (n específico por tipo de US).
  • Ex: Vig. Malária, Controlo Vectorial, DST/HIV.
• Saúde Sexual e Reprodutiva: Seminais dispositivos de operação.
• Doenças não Transmissíveis e Saúde Mental: Seminais dispositivos de operação.

E) Recursos Humanos

• Foram listados vários perfis profissionais (Médicos, Enfermeiros, Parteiras, Técnicos, etc.).
• Índices de disponibilidade variam, com enfermeiros e agentes comunitários de saúde tendo taxas mais elevadas de disponibilidade.

F) Principais Barreiras

• Falta de Pessoal: Identificada como principal barreira para a maioria dos serviços.
• Falta de Equipamento/Recursos Financeiros/Fornecedores: Recorrentes.
• Falta de Material Médico/Faracção, Formação. Experiências clínicas e formação para determinados testes/procedimentos (Dados/SGIS, Testagem HIV) são indicadores pontuais de baixa disponibilidade.

G) Atividades Futuras

• O sistema HeRAMS está em constante implementação, verificação e validação de dados.
• Esta análise é preliminar e tem como objetivo informar as operações; não é definitiva.