开心生活科技:HLT真实世界研究案例集2023_21页_20mb
报告摘要
全球临床试验在中国的可行性分析(混合研究)
混合研究(包括患者调查与医疗证据)旨在评估全球临床试验在中国区的可行性,结合回顾性与前瞻性的真实世界研究,分析患者数据、疗效与安全性指标,并使用Meta分析综合既有研究证据。
回顾性真实世界研究
回顾性研究使用电子健康记录(EMR)数据,纳入1:2病例对照设计,通过采集基线至随访期的特定数据(如年龄、体重、基线疗效等),评估治疗效果、不良事件(AEs)发生率,以及临床结局指标(如PFS、ORR、CR等)的可用性与有效性,覆盖了影像学(CTCAE)、实验室检查等多方面指标。数据结局显示,AEs发生率约为30~40%,85%以上的患者可获得安全性评估数据,其余可行性指标(如数据采集完成率)达到95%以上。
前瞻性真实世界研究(RWS)
前瞻性研究设计计划覆盖四次数据采集(如基线、月份或阶段性检测),持续四期直至结束,目标人群为使用特定治疗方式(如基线治疗后)的患者,目标完成时间至2021年6月。研究强调在真实世界使用的数据(如CDE)与治疗过程、生活行动能力(ADL)的变化量表评估,计划在2020年末至2021年上半年完成多项血检、影像学与医学评估。
Meta分析
执行的Meta分析通过PICOS框架(人数、年龄段、干预、比较对象、结局指标),筛选符合条件的真实试验与观察性研究(RCTs、Cohort Studies),使用PubMed、MEDLINE、Embase、Cochrane等数据库,纳入干扰性血流临床研究与对比治疗。分析结果显示特定药物或方法干预效果显著,部分Meta分析涵盖了中西医结合策略对间歇性跛行的有益影响,时间戳为2021年。
混合研究
混合研究纳入10~25名患者,分别进行倾向评分匹配(PSM)与队列分析。结果显示,有效性与不良事件一致性良好,在这一过程中,患者生活质量(EQ-5D-5L、UAS7)与治疗模式评分(如CSU)占比最高,患者生存与生活质量分析支持混合模式在模型内部的一致性,2021年完成度高,响应率约96%。
混合模式(混合研究设计)
涵盖回顾性与前瞻性研究的混合设计,论证证实了其在效果和效率上的优势,支持采用医学数据模拟与真实世界证据相融合的方法,从而更高效地开展临床间隔用药物监测。
结论
有效评估中国临床试验可行性需结合真实世界数据与Meta分析,在疗效、安全性与成本效益上具备较高研究价值与发展潜力。
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