生物制品行业深度报告:小细胞肺癌:中国管线全球领先,研发聚焦三大新领域_35页_4mb
报告摘要
小细胞肺癌(SCLC)约占肺癌病例的15%-20%,具有强侵袭性,广泛期(ES-SCLC)占比约75%,常依赖系统性治疗,预后较差。当前治疗以PD-1/PD-L1单抗联合双药化疗为主,但后线药物稀缺。2024年NCCN指南首次将CD3/DLL3双抗塔拉妥单抗纳入ES-SCLC二线治疗首选方案,而CSCO指南将芦比替定提升至I级推荐。
ES-SCLC研发聚焦三大方向:ADC、DLL3 TCE及下一代IO双抗/混抗。ADC领域,针对SCLC的靶点包括TROP-2、DLL3和B7-H3。中国6款ADC药物进入III期临床,如再鼎医药的ZL-1310(DLL3靶点,DAR值8)、翰森制药HS-20093(B7-H3靶点)及第一三共Ifinatamab deruxtecan(B7-H3 ADC)。ZL-1310在2L SCLC中实现74% ORR率,预计2025年ASCO公布数据。Ifinatamab deruxtecan在2L SCLC中mPFS达55m,mOS 118m,并开展与标准疗法托泊替康的头对头III期试验。戈沙妥珠单抗(TROP-2 ADC)在2L SCLC中mOS达1360天,2025年启动关键性试验。
DLL3 TCE方面,安进的塔拉妥单抗已获FDA加速批准,作为首个获批SCLC的DLL3双抗,其DeLLphi-301试验显示3L SCLC mOS为143天,显著优于化疗。泽璟制药的ZG006为全球首个DLL3三抗,针对3L SCLC的II期试验中ORR达66.7%,且安全性良好。多款产品如HPN328(默沙东/第一三共)和IBI3009(信达生物)亦处于临床阶段。
下一代IO双抗/混抗瞄准一线市场,如普米斯和康方生物的PD-L1/VEGFA双抗,针对1L SCLC的D+EP方案(mPFS 51天)较EP方案(mPFS 54天)疗效略优,A+CE方案(mPFS 69天,mOS 145天)显著优于CE方案。齐鲁制药的PD-1/CTLA4双抗及百利天恒的EGFR/HER3双抗进入II期临床,初步数据显示疗效提升。
国内企业如再鼎医药、泽璟制药、信达生物等通过Licenseout授权,产品在海外获得认可。受益标的包括再鼎医药(ZL-1310)、泽璟制药(ZG006)、信达生物(IBI3009)、百利天恒(BL-M14D1)、科伦博泰(芦康沙妥珠单抗)、百济神州(塔拉妥单抗)、恒瑞医药(SHR-4849)及石药集团(SYS6040)。
风险提示:创新药研发热度可能下滑,临床试验失败风险,药物安全性问题(如DLL3双抗可能引发细胞因子风暴)。行业景气度预计因更多管线布局及数据释放持续提升,但需关注潜在临床及安全挑战。
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