2017中国无法支付的账单_57页_2mb

总结：《中国无法承担的代价：烟草使用的健康、经济和社会成本》

核心内容

本报告由世界卫生组织（WHO）和联合国开发计划署（UNDP）联合撰写，旨在揭示中国烟草使用带来的巨大健康、经济和社会成本，并呼吁采取更加强有力的烟草控制政策以实现更健康、更公平和更可持续的经济发展。

主要观点

• 中国是全球最大的烟草生产与消费国：2014年，中国消耗了全球44%的香烟，超过接下来的29个国家总和。中国有约3.15亿吸烟者，占成年人口的28%，其中超过一半的成年男性吸烟，且年轻男性中约有三分之二在成年后开始吸烟。
• 烟草使用导致大量死亡和疾病：每年约有100万人因烟草使用而死亡，未来若不采取行动，这一数字将增长至2030年的200万和2050年的300万。烟草使用是导致中国非传染性疾病（NCDs）迅速增长的主要因素之一，这些疾病已占中国总死亡人数的87%和总疾病负担的70%。
• 烟草使用加剧贫困与不平等：烟草消费对低收入家庭造成沉重负担，影响其基本生活需求如食品、教育和医疗。吸烟导致的医疗费用和生产力损失使许多家庭陷入贫困，甚至无法摆脱贫困。烟草使用还导致家庭主要收入来源的提前丧失，使依赖者陷入长期贫困。
• 经济成本巨大：2014年，中国因烟草使用造成的直接和间接经济损失高达约3500亿人民币（570亿美元），占当年GDP的0.55%。这一成本比2008年增长近10倍，且预计未来将持续上升。
• 烟草控制政策可带来巨大收益：通过实施综合的烟草控制政策，如提高香烟零售价格、加强戒烟支持、禁止烟草广告等，可以显著减少烟草使用带来的健康和经济负担，同时促进社会公平和经济发展。

关键信息

1. 烟草使用对健康的危害

• 烟草使用导致大量可预防的死亡和疾病，尤其是心血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病。
• 中国每年有约1000人因烟草使用而死亡，其中许多是处于生产高峰期的劳动者。
• 烟草使用还导致二手烟暴露问题严重，超过7亿人定期接触致命的二手烟，其中超过一半的13-15岁青少年每周在封闭公共场所暴露于二手烟中。

2. 烟草使用对经济的冲击

• 2014年，中国治疗烟草相关疾病的直接成本约为530亿人民币（90亿美元），占总医疗支出的1.5%。
• 间接成本（如生产力损失）约为2970亿人民币（480亿美元），是直接成本的5倍以上。
• 中国烟草行业为政府贡献了约1.1万亿元人民币（1700亿美元）的收入，但这种经济收益是以牺牲人民健康和国家发展为代价的。

3. 烟草使用加剧社会不平等

• 烟草使用对贫困群体影响最大，导致更多低收入人群陷入贫困。
• 中国目前有约5600万人生活在农村贫困中，其中超过40%因医疗费用而陷入贫困。

4. 烟草控制政策的建议

• 制定全面的无烟法：应尽快通过全国性的无烟法律，涵盖所有公共场所。
• 提高烟草税：在2015年提高烟草税的基础上，进一步提高烟草税以降低其可负担性。
• 加强烟草广告和促销限制：全面禁止烟草广告、促销和赞助。
• 扩大戒烟支持：加强现有吸烟者的戒烟支持，减少烟草需求。
• 建立独立监管机构：设立一个直接隶属于国务院、由国家卫生健康委员会主导的机构，以确保烟草控制政策的独立实施。

政策路径与未来展望

• 中国需加快实施《世界卫生组织烟草控制框架公约》（WHO FCTC），以实现更健康、更公平和更可持续的经济发展。
• 实施烟草控制政策不仅能改善健康，还能减少贫困、促进社会公平，有助于实现“健康中国”愿景和联合国可持续发展目标（SDGs）。
• 若不采取行动，中国将面临严重的健康、经济和社会后果，包括大量人口死亡、生产力下降、贫困加剧和社会不平等扩大。

结论

烟草使用是中国面临的重大公共卫生和经济挑战。它不仅威胁人民健康，还严重拖累经济发展，加剧社会不平等。通过实施强有力的烟草控制政策，中国可以显著减少烟草相关的健康和经济负担，实现更健康、更公平和更可持续的未来。