2007-12-29-世界卫生组织-Meningitis_Week_45-52,_5_November_2007_to_30_December_2007_9页_818kb

Résumé de la Situation Épidémiologique de la Meningite (Semaines 45-52, 2007)

I. Situation Épidémiologique de la Semaine 45-52 (Novembre-Décembre 2007)

La semaine 45-52 2007 a été marquée par une activité épidémiologique variable dans plusieurs pays. Voici les données clés pour chaque pays :

Commentaires Clés :

• Burkina Faso : Un district (Sapouy) est en alerte (semaines 41-52), avec 9 cas positifs au Gram parmi 12 échantillons de LCR. Ce district n’a pas été vacciné et une campagne de vaccination est en cours de planification.
• Bénin : Un district (Tanguieta, semaine 46) est en épidémie. Le taux d’attaque est de 10.6.
• Niger : Un district (Birni N'Konni, semaine 46) est en alerte. Un sous-district de Konni a été vacciné après confirmation de NmA à la semaine 49.
• Nigeria : Un district (Arua) est en épidémie. NmA a été isolé.
• RD Congo : 689 cas et 98 décès, nécessitant une surveillance étroite.
• Centrafrique : Situation préoccupante. 7 cas de NmA ont été isolés dans la commune de Ndenga, avec 91 cas et 19 décès rapportés entre novembre et décembre 2007.
• Uganda : Le district d'Arua est en épidémie. NmA a été isolé.

II. Synthèse de la Situation Épidémiologique 2007 (Semaines Notifiées 01-52)

Données Totales :

• Total de cas : 45 997
• Total de décès : 4 170
• Taux de létalité global : 9.1%
• Districts en alerte : 47
• Districts en épidémie : 70

Commentaires Clés :

• L’attention est focalisée sur les pays comme Burkina Faso, Bénin, Niger, Nigeria, Centrafrique, Uganda et Soudan au début de la saison.
• Des inquiétudes persistent concernant les pays silencieux tels que Nigeria, Togo, Tchad, Éthiopie et Cameroun, qui n’ont pas eu d’activité épidémiologique marquée au début de la saison mais ont connu des cas.
• RD Congo, bien qu’en dehors de la ceinture de la meningite, a signalé un nombre élevé de cas et de décès, nécessitant une enquête approfondie.
• Les pays situés en dehors de la ceinture de la meningite ont des seuils d’alerte/épidémie non applicables.

III. Identification des Pathogènes (PCR, LATEX, Culture)

Données Totales :

• Total de LCR analysées : 2 533
• LCR négatives : 30
• LCR positives : 1 422
• NmA : 609
• NmW135 : 62
• Autres Nm : 9
• S. Pneumoniae : 297
• Hib : 74
• Autres pathogènes : 50

Commentaires Clés :

• Neisseria meningitidis A est le pathogène principal responsable des épidémies dans les districts mentionnés.
• Togo et Bénin ont isolé des proportions importantes de NmW135.
• Nigeria a un taux de létalité élevé (32.3 %) dans son district d’alerte.
• RD Congo a également des taux de létalité élevés (11.4 %) malgré la non-application des seuils d’alerte/épidémie.

IV. Courbes de Tendance (Années 2006-2007)

Des courbes de tendance ont été représentées pour comparer l’évolution épidémiologique entre les deux années. Ces courbes montrent les variations saisonnières des cas et des décès dans les pays ayant transmis des données. Les pays en épidémie et ceux en calme ont été analysés pour identifier les tendances et les écarts.

Observations :

• Les courbes montrent une activité épidémiologique saisonnière dans la plupart des pays.
• Des comparaisons entre les deux années permettent d’identifier les zones à risque et les éventuelles variations de l’activité.

Conclusion :
La saison 2007 a été marquée par une activité épidémiologique variable, avec des pics dans plusieurs districts, notamment en Burkina Faso, Bénin, Niger, Nigeria et Togo. Une surveillance continue et des mesures de vaccination ciblées sont nécessaires pour contrôler l’épidémie. Les pays en dehors de la ceinture de la meningite, comme RD Congo, doivent être investigués plus en détail.